Suchá pokožka – ako vyzerá, aké sú jej príčiny a ako ju ošetrovať?

Koža je jedným z našich najdôležitejších orgánov, pretože nás chráni proti okolitému prostrediu. Prepožičiava nám náš vzhľad a je zmyslovým orgánom hmatu. Keď je však naša koža suchá, môže byť na dotyk drsná a napätá, niekedy i popraskaná, a môže svrbieť. Tým je narušená jej schopnosť správne fungovať.

Nedostatočná hydratácia pokožky sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi, od typickej drsnosti, šupinatenia a drobných pukliniek po začervenanie, zápaly, pocit neustáleho napätia a svrbenie. Tieto príznaky sa však budú líšiť v závislosti od závažnosti a oblastí suchej pokožky.

Príznaky suchej pokožky
Spočiatku, keď pokožka začína strácať vlhkosť, pôsobí:

• napäto
• drsne

Príznaky veľmi suchej pokožky
Ak nie je suchá pokožka ošetrovaná a ďalej stráca vlhkosť, stáva sa:

• veľmi napätou
• šupinatou
• popraskanou
• svrbiacou

Príznaky drsnej a popraskanej pokožky
Určité oblasti tela, najmä ruky, chodidlá, lakte a kolená sú náchylné na:

• silný pocit napätia
• extrémnu drsnosť
• praskliny alebo trhlinky v koži
• intenzívne svrbenie

Suchá pleť tváre
Suchá pleť na tvári je obzvlášť nepríjemná a a môžeme jej vinou vyzerať staršie. Dehydratácia sa obvykle objavuje na lícach/pozdĺž spodnej čeľuste a okolo očí. Aj pery často vysychajú, najmä v zime.  

Suchá pokožka tela
Suchá pokožka na tele sa môže objaviť kdekoľvek, ale najčastejšie sa vyskytuje na častiach tela, ako sú ruky, chodidlá a predkolenia, lebo tieto oblasti sú častejšie vystavené vplyvom okolitého prostredia, napr. chladnému počasiu, ktoré môžu ich stav ďalej zhoršiť.

Suchá pokožka môže tiež súvisieť s niektorými ochoreniami

Xeróza je lekárske označenie pre suchú pokožku. Toto označenie pochádza z gréčtiny, kde "xero", znamená "suchá", a "osis" znamená "choroba".

Keratóza Pilaris (niekedy označovaná aj ako "kuracia koža") je bežným ochorením v súvislosti so suchou pokožkou. Vzniká, keď sa vo vlasových folikuloch v pokožke hromadí príliš mnoho keratínu. Oblasti postihnutej kože – najčastejšie na zadnej strane hornej paže – sú pokryté veľkým množstvom malých bielych alebo jemne začervenaných pupienkov a pokožka je na dotyk drsná a nerovná.

Atopický ekzém a psoriáza tiež súvisia so suchou pokožkou, hoci tieto ochorenia majú dedičné základy a môžu vykazovať ďalšie príznaky, ako sú zápaly a intenzívne svrbenie.  

Poruchy metabolizmu, ako je diabetes mellitus a ochorenia obličiek tiež môžu mať vplyv na úroveň hydratácie pokožky a môžu byť sprevádzané silným vysychaním kože.

Suchá pokožka je obvykle i viac citlivá, a môže reagovať podráždením pri kontakte s agresívnymi pracími prostriedkami, mydlami alebo nevhodnými kozmetickými prípravkami. Ak je bariérová funkcia koža narušená, môžu alergény, dráždivé látky, nečistoty z ovzdušia a mikroorganizmy preniknúť pokožkou oveľa ľahšie.

Je v každom prípade dôležité vyhnúť sa kozmetickým výrobkom, ktoré obsahujú dráždivé zložky, ako sú parfumy a farbivá. Vždy sa presvedčte, že výrobok bol dermatologicky testovaný na citlivej pokožke. Prečítajte si viac o citlivej pokožke všeobecne alebo konkrétne na tvári a na tele.

Hypersenzitívna pokožka, častejšia a závažnejšia forma citlivej pokožky, reaguje rýchlo a silno na podnety, ktoré normálna pokožka obvykle dobre znáša. Medzi tieto podnety patria faktory vnútorného prostredia, ako sú extrémne zmeny teplôt a znečistenie ovzdušia, psychologické faktory, ako je stres, a vonkajšie faktory, ako sú korenené jedlá, alkohol, saponáty a nevhodné kozmetické výrobky. Pri kontakte spôsobujú nepríjemné kožné pocity ako sú, okrem iného, štípanie, svrbenie alebo pálenie. Aby postihnutí regulovali prejavy hypersenzitívnej pokožky, mali by minimalizovať vystavovanie známym spúšťačom a dodržovať špeciálnu aktívnu starostlivosť o pleť pre zvýšenie kožnej znášanlivosti, zmiernenie podráždenia a obnovu kožného komfortu.
Prečítajte si viac o hypersenzitívnej pokožke všeobecne alebo hypersenzitívnej pleti tváre.

Ak máte obavy alebo si nie ste istí svojimi príznakmi, alebo sa tieto príznaky zhoršujú, odporúčame sa obrátiť na vášho praktického lekára alebo dermatológa.

Suchá pokožka vzniká pôsobením ako exogénnych (vonkajších), tak endogénnych (vnútorných) faktorov. Človek môže byť ovplyvnený viac než jedným z týchto faktorov, a s ich rastúcim množstvom vzrastá i závažnosť vysychania pokožky. Znalosť faktorov, ktoré ovplyvňujú vysychanie pokožky, pomôže pri prevencii a liečbe suchej pokožky.

Normálna pokožka prirodzene produkuje hygroskopické (vodu viažuce) látky, známe ako prirodzené hydratačné faktory (NMF). Ak má pokožka nedostatok týchto NMF, stráca schopnosť zadržovať hydratáciu. 

Prvou fázou v procese úbytku vlhkosti je úbytok povrchových lipidov, ktoré na pokožke tvoria prirodzenú bariéru brániacu odparovaniu vody.  
 
Keď je táto lipidová bariéra narušená, vlhkosť môže ľahšie odbúdať. Odparuje sa z pokožky a zanecháva ju vysušenú. Ak tento stav pretrváva, znižuje sa úroveň hydratácie vo všetkých epidermálnych vrstvách pokožky, čo vedie k vzniku veľmi suchej pokožky.

Vonkajšie príčiny narušujú prirodzenú kožnú bariéru, a tak spúšťajú proces straty vlhkosti.  

Hlavné vonkajšie príčiny sú:

Životné prostredie

• Nepriaznivé klimatické podmienky - horúci, chladný a suchý vzduch.
• Sezónne zmeny - príznaky suchej pokožky sa často zhoršia počas zimy alebo leta.
• Ultrafialové (UV) žiarenie môže zvýšiť rýchlosť starnutia pokožky a pokožka sa s rastúcim vekom má väčší sklon k dehydratácii. Prečítajte si viac o suchej pokožke pod vplyvom starnutia.

Starostlivosť o pokožku

• Časté umývanie, alebo dlhé horúce kúpele a sprchovanie, pripravujú pokožku o lipidy, ktoré tvoria jej bariéru.
• Nevhodná starostlivosť o pokožku – je dôležité dodržiavať pravidelnú starostlivosť a používať výrobky vhodné pre suchú pokožku. Je obzvlášť dôležité nepoužívať agresívne mydlá, ktoré pokožku pripravujú o jej prirodzené lipidy.  

Užívanie liekov
O niektorých liekoch a lekárskych zákrokoch (ako radiačná terapia, dialýza alebo chemoterapia) je známe, že ich vedľajším účinkom je dehydratácia pokožky.

Vždy sa poraďte s lekárom alebo lekárnikom, ak sa obávate, že vaše lieky môžu mať negatívny vplyv na stav pokožky.

Dedičnosť
Úroveň hydratácie pokožky je čiastočne daná geneticky. Niektorí ľudia sú geneticky predisponovaní a zdedia sklony k suchej pokožke. Kožné ochorenia ako atopický ekzém, keratóza pilaris, lupienka alebo ichtyóza, ale aj diabetes majú genetický základ.  

Hormonálne vplyvy
Následkom hormonálnych zmien, ako je tehotenstvo alebo menopauza, môže byť vysúšanie pokožky.  

Vek
S pribúdajúcim vekom sa metabolizmus pokožky spomaľuje. Suchá pokožka a starnutie sú vzájomne prepojené. Prečítajte si viac o suchej pokožke pod vplyvom starnutia.  

Strava
Nedostatok živín, nenasýtených mastných kyselín a vitamínov môže prispievať k suchej pokožke. Vitamíny C a E sa tiež podieľajú na zachovaní zdravia pokožky.
Prečítajte si viac o faktoroch, ktoré majú vplyv na kožu.

Zdravá pokožka je dobre hydratovaná, s neporušenou kožnou bariérou. Kľúčové faktory, ktoré prispievajú k suchej pokožke, sú uvedené vyššie, niektoré ďalšie faktory však tiež môžu stav hydratácie kože ovplyvniť.  

Nedostatok účinnej liečby
Nedostatok účinnej starostlivosti môže prispieť k zhoršeniu hydratácie kože. Ak suchej pokožke neposkytujeme riadne ošetrenie, môže sa jej vysúšanie zhoršovať a negatívne ovplyvniť hydratačnú sieť v hlbších vrstvách pokožky. Preto by hydratačné výrobky mali riešiť i tento fakt, a tým prispievať k zlepšeniu príznakov. Väčšina hydratačných prípravkov ale účinkuje iba na povrchu kože, kde obnovujú povrchovú bariérovú funkciu a nemajú efekt na hydratačnú sieť aquaporínov v koži.

Slnečné žiarenie  
Nadmerné vystavovanie slnku môže takisto prispieť k vysúšaniu pokožky. Opaľovací prípravok pre suchú pokožku by mal obsahovať okrem zodpovedajúceho ochranného faktora (SPF) aj hydratačné látky pre obnovenie hydratácie pokožky. Je tiež dôležité, aby opaľovacie prípravky a akékoľvek iné kozmetické výrobky používané na suchú pokožku neobsahovali dráždivé parfumácie a farbivá, pretože suchá pokožka, a najmä suchá pleť tváre je náchylnejšia na podráždenie, než normálna pokožka.

Rizikové povolania
Niektoré povolania môžu tiež zvyšovať riziko suchej pokožky. Ide zvyčajne o povolania, ktoré vyžadujú prácu v horúcich alebo chladných podmienkach (roľník / rybár), časté používanie umývacích prípravkov (lekár / zdravotná sestra / kaderníčka), alebo vystavovanie chemickým látkam (automechanik / upratovačka).

Dehydratácia 
Hydratácia kože závisí od množstva vody v tele. Ak jej nie je dostatok, môže už suchá pokožka prichádzať o ďalšiu hydratáciu. Starší ľudia majú všeobecne väčší sklon k dehydratácii, pretže pocit smädu sa s rastúcim vekom znižuje. Príjem minimálne 1,5 litra tekutín denne je nevyhnutný pre udržanie zdravej pokožky.  

Fajčenie 
Nikotín a toxíny z cigaretového dymu môžu významne znižovať cirkuláciu krvi, čo má za následok obmedzené metabolické procesy v koži. Pokožka preto vysychá oveľa ľahšie a predčasne starne.

Umývanie suchej pokožky tela
Pri umývaní suchej a veľmi suchej pokožky je dôležité používať účinné, ale šetrné umývacie prostriedky, ktoré pokožku nepripravia o jej ochranné lipidy. V ideálnom prípade by tiež mali byť obohatené o prirodzené hydratačné faktory (napr. urea), ktoré viažu vlhkosť vo vnútri pokožky. 

Čistenie suchej pleti tváre
Jemné čistenie tváre je obzvlášť dôležité, pretože používanie nevhodných výrobkov môže zhoršiť dehydratáciu pleti, a tým prispievať k predčasnej tvorbe jemných liniek a vrások. Eucerin DermatoCLEAN Čistiaca pleťová voda jemne odstraňuje zostávajúce nečistoty a možno ju použiť ráno a večer pred použitím denného či nočného krému. Prečítajte si viac o vhodnej starostlivosti o pleť tváre.

V ideálnom prípade by hydratačné prípravky pre suchú pokožku mali obsahovať tieto účinné látky:

• Ureu a kyselinu mliečnu a ďalšie prirodzené hydratačné faktory, ktoré pomáhajú viazať vlhkosť v hornej vrstve pokožky. Urea, kyselina mliečna a ďalšie prirodzené hydratačné faktory sú prirodzenou súčasťou pokožky, sú teda netoxické a nealergénne, preto ich dobre znášajú aj osoby s veľmi suchou pokožkou. Pre optimálnu starostlivosť o veľmi suchú, drsnú pokožku minimálna koncentrácia urey by mala byť 5 %. Extrémne suchá, svrbiaca a olupujúca sa pokožka všeobecne vyžaduje vyššiu koncentráciu urey. Rad Eucerin UreaRepair PLUS obsahuje telové mlieka, krémy a masti s obsahom 5% a 10% urey špeciálne vyvinuté pre tvár, ruky, nohy a telo.
• Ceramidy, ktoré pomáhajú obnovovať lipidovú bariéru a znižovať stratu hydratácie. Všetky výrobky Eucerin UreaRepair PLUS obsahujú ureu, ďalšie prirodzené hydratačné faktory a ceramidy.
• Glucoglycerol - táto zložka zlepšuje cirkuláciu vody v hlbších epidermálnych vrstvách pokožky.

Keď pokožka starne, jej dehydratácia prispieva k predčasnej tvorbe liniek a vrások. Prečítajte si viac o prejavoch, príčinách a riešeniach pre suchú pokožku pod vplyvom starnutia. Tu je hydratácia ešte dôležitejšia, pretože zachovaním hydratácie pokožky môžete zabrániť vzniku ďalších vrások.  

Kyselina hyalurónová je molekula, ktorá pomáha redukovať vrásky. Kyselina hyalurónová sa prirodzene vyskytuje v pokožke a je nevyhnutnou súčasťou spojivového tkaniva. Má vysokú schopnosť viazať vodu, zlepšuje regeneráciu pokožky a uľahčuje distribúciu živín.

Ak máte obavy alebo si nie ste isti, aký liečebný spôsob zvoliť, odporúčame obrátiť sa na dermatológa kvôli osobnej konzultácii.

Je dôležité nielen dodržiavať pravidelnú kozmetickú starostlivosť (čistenie, hydratácia), ale tiež sa vyhýbať faktorom, ktoré prispievajú k suchej pokožke. Tak pomôžete zmierniť závažnosť suchej pokožky a nutnosť liečby:

• Vyhýbajte sa suchému vzduchu - v horúcom a chladnom počasí obmedzte pobyt vonku a vo vykurovaných vnútorných priestoroch používajte zvlhčovač.  
• Skráťte čas trávený v horúcej vode - dlhé kúpele nahraďte rýchlym sprchovaním.  
• Pri umývanie riadu používajte rukavice - vyhnete sa kontaktu s teplou vodou a agresívnymi čistiacimi prostriedkami.  
• Noste oblečenie z prírodných materiálov ako bavlna a hodváb, ktoré nedráždia pokožku. Vlna je prírodná, môže však dráždiť, preto sa vyhnite priamemu kontaktu s pokožkou.  
• Snažte sa používať pracie prostriedky bez farbív a parfumov, pretože môžu po vypraní uľpieť na oblečení a dráždiť suchú pokožku.
• Používajte kozmetické výrobky bez alkoholu, parfumácie a farbív, zabránite tým podráždeniu.
• Dbajte na dostatočný príjem tekutín každý deň.